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生殖系统疾病:普通病
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  1.子宫炎

  病因

  产后母牛子宫炎极为常见,子宫炎、子宫外膜炎最严重的表现是子宫壁全层的感染继发浆液渗出进而导致腹膜和骨盆并发症。子宫炎是用于产后子宫内膜或子宫内膜及更深层感染的通用术语,这种感染可能会、也可能不会引起败血症症状,但是可能对将来的繁殖有影响,而且还是母牛真胃变位的重要诱因。产后头2周子宫受细菌污染极为常见。产房不干净、难产、胎衣不下、子宫弛缓和病原性阴道感染增加了子宫炎发生的可能性。无临床症状的轻度子宫炎可能引起某种程度的子宫分泌物异常,但很少威胁牛当前的健康或将来的繁殖。然而中等程度或严重的

  子宫炎可能影响牛的健康,可能导致代谢紊乱,抑制正常的发情周期,降低将来的繁殖能力。产后子宫排出物的粘稠度和气味是判断牛出现子宫炎及其严重程度的重要线索,产后早期(10天以内)子宫排出物含有大量的粘液,说明子宫复原正常。在产后14天之内可用阴道窥镜进行阴道辅助检查。

  症状

  患脓毒性或中毒性子宫炎的牛常在产后头10天之内发病,症状为发热(40.0—41.4(摄氏度)),心动过速,食欲不振,产奶量下降、瘤胃停滞和毒血症,也能见到脱水、腹泻和不同程度的精神沉郁,甚至继发卧地不起。阴门处可见到稀薄、恶臭的子宫分泌物,尾部可能会受到排出物的污染。直肠检查通常可发现子宫呈低张或弛缓状态并有积液,也可能发生子宫积气。脓毒性子宫炎会并发真胃变位或脓毒性乳腺炎,

  严重的脓毒性子宫炎还出现白细胞相退行性左移和纤维蛋白原增加。一些产后早期的牛(1—4天内)既没有发生毒血症也没有完全康复。这些中间状态的牛食欲减退、精神沉郁、并常发生代谢病。这些牛可能发热也可能不发热,若发热,也较轻。直肠检查可发现子宫复原差,子宫弛缓并含有大量液体。轻轻按摩子宫体、子宫颈和阴道前部会促使恶臭的或黄白色脓性子宫分泌物流出阴门。阴道检查可排除这种分泌物产生的其他原因,并能促进分泌物的大量排出,这些病牛也有发生真胃变位的危险。还有一类子宫炎病牛,没有临床症状,但可以看到排出大量白色或黄白色、粘稠的子宫分泌物,常要到产后10~30天直肠检查时才可发现一个或两个子宫角中含脓性子宫液,通过直肠按摩可促使其排出。但此时已存在慢性子宫内膜炎。最后一类是患隐性子宫内膜炎的病牛,这些牛很健康,可能间断性排出异常子宫分泌物或者根本不排。排出的分泌物为混浊或透明的粘液其中有脓汁团块。子宫触诊可感到子宫正常,宫壁或厚或薄,有轻度积液(<50毫升)。常发生发情间歇或未见发情。卵巢

  出现功能异常。

  诊断

  考虑到子宫炎的病因、正常的子宫复原过程和恶露的作用,对子宫炎必须作出准确的诊断。通常需要进行直肠检查,必要时可使用内窥镜进行阴道检查,以对子宫炎和坏死性阴道炎或宫颈炎作出鉴别诊断,并查出胎衣不下和其他病理变化。

  

  治疗

  准确的诊断有利于治疗。复原延迟时间短、子宫液或分泌物少且发情正常的牛有可能自愈,而由于子宫炎导致全身症状,有大量子宫分泌物、卵巢不活动、囊肿或不发情的牛则不能自愈,需要治疗,治疗一般有3种方法:子宫内治疗、全身性抗生素治疗和激素治疗。应根据病情采取单一或综合疗法。

  (1)脓毒性子宫炎的治疗既需要全身性对症治疗,也需要控制子宫局部感染。全身性抗生素应每天1~2次,常用青霉素、土霉素或者土霉素和磺胺类药物合用。并采用支持性疗法即非经胃肠给予葡萄糖、钙,口服液体或静脉输液,给予非甾体类消炎药等。对产后超过3天胎衣不下容易取出的牛,应将胎衣取出,以利子宫内容物的排出。最好使用全身治疗的同一种抗生素来进行子宫内治疗,并应每天一次,直至取得明显疗效。前列腺素和其类似物最好到产后11—12天再使用。全身和局部治疗至少持续3天。在产后早期患严重子宫炎但不是“中毒性”的牛,全身性抗生素治疗不是必须的,但总是需要前面提到的强化局部治疗和支持性疗法。另外,对这些牛应在产后1l~12天用前列腺素或其类似物治疗,并于14天后或触诊到功能性黄体时重复治疗一次。

  (2)患子宫炎未出现全身性症状,但由于患子宫内膜炎而排出大量脓性分泌物的牛,一般已进入泌乳期10天以上,化脓性放线菌是其主要病原体。用前列腺素或其类似物进行全身性治疗,并可同时采用局部抗生素治疗。当触诊到有功能性黄体存在时,至少应再重复治疗一次。在大部分或所有的子宫液排出后,再用子宫内疗法治疗那些亚急性和慢性的子宫内膜炎,效果将最好。

  (3)慢性、间断性或少量排出脓性分泌物的轻度子宫内膜炎,原则上应对子宫内容物进行培养,然后实行子宫内抗生素治疗。卵巢囊肿可用促性腺激素释放激素或绒毛膜促性腺激素治疗,而功能性黄体存在的牛可用前列腺素治疗,以促使病牛恢复发情。但如果感染迁延不愈时,使用前列腺素常导致囊肿,对这种病例在强化性抗生素治疗时需要做子宫内容物培养和预后性子宫活组织检查。

  

  2.胎衣不下

  病因

  胎衣不下或胎盘滞留——牛的常见疾病。胎衣不下超过8-12小时即为不正常。在怀孕后期发生感染性流产或散发性流产常导致胎衣不下。而子宫弛缓、积水、子宫扭转、生双胎和难产均能使眙衣不下的发病率升高。热应激和围产期低血钙也易造成胎衣不下。用外源性药如皮质类固醇引产也会发生胎衣不下。由于关在兽舍内的时间长或空间太小,使得分娩环境肮脏、季节性细菌污染增加,常会引起胎衣不下广泛流行。一些营养性因素,如干乳期营养过高、胡萝卜素和硒的缺乏,也可导致胎衣不下。曾发生胎衣不下的牛,再次发生胎衣不下的危险更大,且其代谢疾病、乳腺炎、子宫炎和以后发生流产的发病率更高。同时因为胎衣不下会引起围产期的牛中性粒细胞的功能障碍,使牛对子宫及其他部位感染抵抗力降低。

  症状

  当胎衣突出于外阴或悬挂在外阴至乳镜、乳房后部或飞节之间时,临床症状很明显。当胎衣滞留在于宫中或仅进入子宫颈或阴道时,临床症状不明显,其他的临床症状完全取决于继发病。由于突出的胎衣不断刺激生殖道后段,一些牛会出现里急后重。滞留不下的胎衣散发出恶臭味,特别是发生子宫炎时。如果未受到治疗,大多数滞留不下的胎衣会在产后3~12天分离、排出。但有些宫颈闭锁的牛,完全滞留在子宫内的胎衣可能在子宫内滞留更长的时间,或到产后第一次发情后才能排出。这些牛的病情可能因为继发子宫炎和恶臭液体的滞留而加重,但初期由于分泌物很少,不易被察觉。

  

  诊断

  当临床症状明显时,可根据临床症状作出判断,但当临床症状不明显时,需尽早通过阴道检查来作诊断。

  

  治疗

  (1)不采取任何措施。当出现胎衣不下的牛显得完全健康时可用此法。

  (2)使用全身性抗生素进行预防。常选用青霉素(22 000单位/千克,每日1次)或头孢噻夫(2毫克/千克),每日1次,连用3—7天或直到胎衣被排出。

  (3)子宫内使用抗生素预防。常用四环素或青霉素,每日1次或隔日1次,直到胎衣排出。另外还要注意,刚生产不久的牛(<1周)禁用导管灌注。

  (4)手工去除滞留的胎衣。但此方法在产后72小时之内应避免采用。而且滞留的胎衣如果仍粘附于子宫,就应让它留下。手工去除胎衣后常采用子宫内抗生素治疗。

  (5)对胎衣不下并发症的治疗。

  

  3.子宫外膜炎

  病因

  子宫外膜炎是牛子宫炎最严重的表现。感染穿过整个子宫壁引起浆膜发炎、渗出和纤维素性粘连,它几乎总是难产的结果。因为子宫和生殖道后段的物理性创伤使得细菌从子宫腔和子宫内膜扩散入深层。由于严重的子宫扭转和随后接生小牛的操作,使血管受到损害,也可诱发子宫外膜炎。真性子宫外膜炎可导致腹膜炎。而腹膜广泛性渗出、纤维素蛋白沉着并粘附于其他内脏和脓毒性渗出物的局限化是子宫外膜炎常见的病理过程。

  

  症状

  该病主要为腹膜炎的症状,在产后1—5天显现,可见发热、心动过速、胃肠停滞、精神沉郁、厌食和脱水。病牛弓背,不愿动,保护腹部,呼气时呻吟。一些病牛出现里急后重。患牛腹水中蛋白质和白血球数量增加。最急性或急性子宫外膜炎时全血细胞计数常出现退行性核左移,亚急性或慢性病例中性白细胞增多。严重的子宫外膜炎,牛血清蛋白有下降的趋势。

  

  诊断

  直肠检查可揭示子宫外膜炎的明显症状。所有骨盆内的脏器炎症和有纤维素性粘连,以致检查者的手被锁定于一固定位置。如能触诊到子宫体,则会听到由于大量纤维蛋白的沉积粘连引起的捻发音,而且可能触诊到脓肿。一旦触诊清楚盆腔内特征的周缘炎症,最好停止直肠检查,以免子宫破裂加重病情。阴道检查应在硬膜外麻醉后轻柔进行。

  治疗

  子宫外膜炎的预后极差,并且绝大多数母牛于确诊后1~7天死亡。如果牛值得强化治疗,那么应马上使用全身性广谱抗生素,并给予静脉输液治疗。常用氨基糖甙类和青霉素、四环素或头孢噻夫进行全身治疗,禁止局部或子宫内治疗以防子宫壁穿孑L。在里急后重情况下采用硬膜外麻醉是必要的。在治疗的最初几天使用非类固醇类抗炎药物有助于对抗内毒素血症并可起到止痛作用。

  

  4.子宫破裂

  病因 

  子宫破裂是牛难产的不良后果。常见于助产时强行牵引、子宫扭转、分割胎儿或生产气肿胎儿时。

  症状

  如果子宫破裂未被发现,则在产后1~5天表现出临床症状,如精神沉郁、食欲不振、发烧、心动过速、瘤胃停滞及腹部保护反应,有些牛可迅速发展为败血性休克,有时还可见到肠道经生殖道脱出。

  诊断

  应在小牛产出后,立即通过阴道触诊母牛子宫颈和子宫,以确诊子宫壁全层撒裂。母牛产后48小时内进行阴道触诊,手很容易进到子宫中,但触诊前应先做好会阴和外阴的消毒处理。

  治疗

  特殊疗法包括外科修复撒裂,强化抗生素疗法以治疗或预防腹膜炎。当出现明显腹膜炎症状时常常预后不良,还可根据具体病例采取不同的支持疗法。外科修补可通过产道进行或剖腹进行,腹部切口应尽量在腰旁窝靠后部。

  

  

  5.子宫积脓

  病因

  子宫积脓是指子宫内蓄积脓汁,并伴有持久性黄体和不发情,可导致子宫内膜炎的因素也可导致子宫积脓。化脓性放线菌和毛滴虫感染是主要原因。配种前后的直肠检查有利于尽早检查出子宫积脓并有助于将其与怀孕区分开。

  症状

  患子宫积脓的母牛临床症状仅限于不发情、持续性黄体和子宫内积液。多数病牛会有间歇或频繁的粘液脓性分泌物从生殖道排出。本病必须与怀孕区分开,子宫积脓时液体量多少不等,怀孕时子宫中有一定量的液体,它取决于配种后的天数。对于子宫积脓的病牛直肠触诊可发现子宫壁变厚、弛缓或子宫壁薄,通常还会有粘稠的脓汁及缺少胎膜。而且子宫积脓持续90天以上者,子叶消失且子宫动脉不增大,这与怀孕不同。

  

  诊断

  病牛可通过直肠触诊来判断。如果牛已配了种,不好鉴别,可在30天内再检查一次,以估计正常怀孕的发展情况或者进行超声检查来作出鉴别诊断。

  治疗

  使用前列腺素、氯前列烯醇和其他类似药物治疗可得到满意疗效。重复用药需间隔14天。子宫积脓持续时间过长可影响以后的繁殖,所以,通过直肠触诊及早检查、及早治疗,对预后有利。

  

  

  6.子宫肿瘤  

  病因

  发生于牛子宫最常见的肿瘤是淋巴肉瘤、腺癌、平滑肌瘤、纤维肌瘤、纤维瘤和其他肿瘤。

  症状

  患子宫淋巴肉瘤的牛除生殖道内有病变外,在淋巴结或其他靶器官中也存在肿瘤。通过生殖器官检查可以发现子宫的瘤块,呈灶性、多灶性或弥散性肿瘤浸润。同时卵巢、输卵管、子宫颈和后段生殖道也可受侵害。发生于子宫的淋巴肉瘤的典型形态为生长于子宫壁上的多个、坚实、脐型瘤块,感觉像母体残余的肉阜。其他的可发生在子宫角、子宫体,或子宫角与子宫体同时扩散,坚实性增厚。患子宫肿瘤而非淋巴肉瘤的母牛通常无症状,都是在配种前检查时发现,或因反复发情或不孕进行检查时发现的。子宫腺癌可继发呼吸系统症状。腺癌一般表现坚硬,表面粗糙,并且只侵害一侧子宫角。平滑肌肉瘤圆而坚实,有明显界限。其他肿瘤的外观、形状和质地不一。

  诊断

  通过生殖器官检查可作出诊断,超声波和活体组织检查有助于诊断。全面的身体检查可鉴别其他形式的淋巴肉瘤。

  治疗

  患子宫淋巴肉瘤的牛会在不到6个月的时间里死于多中心性疾病。患该病的怀孕牛如果怀孕期少于6个月,生出的小牛很少能存活。因此,一般对该病不予治疗。患其他型的单侧子宫角瘤,如有必要可通过后腹胁部切口进行部分子宫切除术治疗。

  

  

  7.子宫扭转

  病因

  分娩时间延长、突然跌倒或滑倒、腹部的悬垂和摇摆以及其他的可能性原因均可引起子宫扭转。

  症状

  子宫扭转造成急腹症并不常见,但当母牛表现急腹症并已怀孕4个多月时,应考虑是否患子宫扭转。病牛表现为不安、踏地、焦虑、心动过速、食欲减退和摇尾,进一步发展会出现食欲废绝、进行性心动过速、真性急腹症以及踢腹等表现。

  

  诊断

  直肠检查可确定,并可知是顺时针还是逆时针扭转。

  治疗

  子宫扭转最好在剖腹手术后进行手工矫正。因为没有胎儿的重量,因此试图滚动母牛或使用腹胁部放板技术,往往不成功,并且在有出血或腹膜有进一步渗出或漏出液的时候,会造成已损伤子宫的进一步损伤。

  

  8.子宫积水

  病因

  子宫水肿或积水通常在怀孕的最后三个月零星发生。主要是由羊膜积水和尿囊积水造成。而羊膜积水可能是因胎儿的问题造成,尿囊积水常被认为是由于母体胎盘形成异常引起的。尿囊积水会使患牛腹部迅速在几天或几周内扩张,以致从后方观察腹部呈圆形。而羊膜积水的牛腹部是缓慢的进行性增大,最后呈梨形。尿囊积水很可能与怀双胎或多胎有关。

  症状

  子宫积水的主要症状是进行性腹部膨胀并发展到非常严重的程度,引起食欲减退、运动和起立困难。可继发酮病及其他代谢病。羊膜积水和尿囊积水可通过直肠检查来区别。前者的胎儿和胎盘可触到而子宫角难摸到;而后者的子宫角填满了腹腔而胎儿及胎盘却可能摸不到。如果没有立即作出诊断,那么会发生肌肉骨骼系统并发症,而且尿囊积水的病牛肌肉骨骼系统的损伤比缓慢增大的羊膜积水的病牛多见。如果积水的孕牛分娩或发生自然流产,可根据液体性质区分羊膜积水和尿囊积水。前者的液体浓厚粘稠,后者则为大量水样漏出液。

  诊断

  通过直肠检查及积液性质做出诊断。

  治疗

  根据预见到可能很快发生或滞后发生的并发症,做出适当的治疗决定,除了特别有价值的母牛或在分娩前两周以内的牛外,患病牛都应考虑淘汰。对患牛采用引产比剖腹产好,或者使用导管经剖腹手术植入子宫,使子宫内液体慢慢流出(至少24小时),然后进行剖腹产手术。通过肌肉注射前列腺素30~40毫克进行引产。对于脱水、食欲下降的孕牛应进行静脉输液,而当孕牛表现出酮病或低钙血时,应补给葡萄糖或钙。为避免出现子宫炎和胎衣不下,可用抗生素预防。

  

  9.子宫脱出

  病因

  子宫脱出是一种常见病,其诱因包括难产、里急后重和低钙血。初产牛可能发生,经产牛危险性更大。通常在产后数小时内发生。

  

  症状

  病牛临床症状很明显。病牛可能显得健康,特别是初产牛。经产牛患子宫脱出时常表现不同程度的低钙血症,如虚弱、抑郁、体温低、焦躁、挣扎、虚脱和昏迷。多数病牛表现里急后重。要注意区分休克与低钙血的症状。因为一小部分子宫脱出病牛可能因内出血或外出血、脱出子宫撕裂或肠管在脱出子宫中发生嵌顿而继发低血容量性休克,这类病牛有可视粘膜极为苍白、心率高和虚脱等严重症状。极少数情况下,母牛会死亡。

  诊断

  根据临床症状作出诊断。

  

  治疗

  子宫脱出及时治疗,预后良好。发现子宫脱出后先用1%温热碘溶液清洗净暴露的子宫,并保持其温润,并按要求将子宫抬高到坐骨水平或更高些,以减轻血管损伤和继发的水肿,同时也减少了受伤的危险。进行硬膜外麻醉以减轻里急后重,并使母牛处于前低后高的姿势以促进子宫复位。然后以缓慢按摩和轻推的方式从外阴最近处的子宫颈末端开始回送脱出的子宫。用软肥皂水或产科专用润滑剂以辅助操作非常重要。术者操作时手指拢成杯状,且用力要轻,逐渐回送直到只剩下一部分怀孕侧子宫角露在外边,认出子宫角顶端,用手和胳膊将子宫角和子宫体充分内翻并完全推入腹中,并轻轻摇动子宫体和子宫角,以确保子宫角内翻完全并防止再次脱出。另外,还需全身性应用催产素或麦角新碱,以及使用子宫内抗生素和全身性抗生素,并保持母牛前低后高的姿势,患低钙血的牛还应给予适当的钙。子宫脱出复位后,还可进行外阴处固定缝合。单纯发生子宫脱出,预后良好。发生休克症状的牛易死亡。在修复手术3天后对所有患子宫脱出的母牛进行再次检查,以估计牛全身状况,并对子宫炎或子宫损伤病牛提出具体治疗方法。

  

  10.子宫颈疾病

  病因

  子宫颈异常可能是先天性的或后天发生的疾病。子宫颈先天性缺陷和异常除不能生殖外,很少导致其他临床症状。子宫颈的后天性感染或创伤可能导致明显的临床症状。子宫颈的慢性感染大都由化脓性放线菌引起,偶尔也有混合感染。

  症状

  患牛子宫颈水肿、暗红、子宫颈外端肿胀,有脓性分泌物排出等。子宫颈脓肿多因难产或授精枪或管造成的创伤引起。子宫颈狭窄或是先天性的或是后天造成的,出现不孕或不能将授精管(或授精枪)插入时应注意是否由子宫颈狭窄造成。

  

  诊断

  通过常规直肠检查可以查出或怀疑子宫颈不正常。但最好使用阴道窥镜进行检查。当怀疑子宫颈有肿块、脓肿或子宫颈内侧损伤时可用超声波辅助诊断。

  

  治疗

  子宫颈炎与阴道炎或子宫内膜炎有关时,在治疗子宫颈炎的同时,还需对其原发病进行治疗。对原发性子宫颈炎的特异性疗法是使用防腐消毒药擦拭受感染的子宫颈口。消毒药为碘、碘和甘油混合物、1%的吖啶黄以及其他一些药物,该法需在2周内重复几次,继发于子宫内膜炎或阴道炎的子宫颈炎会在原发病治愈后消散。患子宫脓肿的牛应通过停止牛的性活动和使用全身性碘制剂来治疗。如果脓肿破溃,流入子宫颈腔中,则需做病菌培养和药敏试验,以选择合适的全身性抗生素来治疗。脓肿直径<5.0厘米时预后良好;大的脓肿需用特殊的外科方法排出脓汁,并做长期抗生素治疗。此时预后不良。后天性子宫狭窄会影响有效授精。使用坎贝尔氏或沃尔夫氏导管对探测子宫颈腔并阔开子宫颈狭窄非常有利。如果通过狭窄部,则在注入盐水或抗菌素盐水后抽出导管,然后可用前列腺素诱导母畜发情周期,并在观察到发情时配种。严重瘢痕化的子宫颈狭窄或者同时发生子宫颈狭窄和子宫颈炎,预后不良。

  

  11.阴道炎

  病因

  阴道炎可表现为急性的和慢性的两种。分娩创伤是急性、坏死性和慢性阴道炎常见的原因,阴道炎可能是原发的,也可能继发于慢性子宫内膜炎和子宫炎。阴道炎的特点为有浑浊的或粘性脓性物质排出,但该症状不能用来特征性地将其与子宫颈炎或子宫内膜炎区分开。坏死性阴道炎有恶臭气并伴有分泌物排出,所以比较容易诊断。难产和生殖道后段正常解剖结构的改变可导致阴道炎。阴道积气、会阴撕裂和尿潴留是诱发阴道炎的原发病因。阴道积尿时因为尿液对精子有毒害作用或因为尿液对子宫内膜的刺激影响受精卵的着床而造成不孕。除了身体的原因引起阴道炎外,特定的传染性疾病也可造成阴道炎。支原体、昏睡嗜血杆菌和牛传染性鼻气管炎病毒等,均可导致奶牛发生地方性或流行性阴道炎。

  症状

  生殖道后段扭转的母牛发生亚急性或慢性阴道炎可能是难产创伤的后遗症或分娩后感染的后遗症,这时常伴有子宫内膜炎或子宫颈炎。而里急后重和严重感染在急性阴道创伤和坏死性阴道炎时较为普遍。外阴倾斜、外阴畸形、瘢痕组织使阴唇分开或导致阴道积气的其他情况易继发阴道炎,尿潴留也引发阴道炎。

  诊断

  通过直肠触诊和阴道窥镜检查可做出诊断。超声扫描术和子宫活组织检查可进一步确诊。并且无论何时诊断出阴道积气或阴道积尿时均应通过直肠检查排除卵巢囊肿这一并发因素。

  治疗

  无解剖学结构异常的亚急性或慢性阴道炎可采用局部治疗,用稀释的消毒防腐药灌注,并治疗并发的子宫炎或子宫颈炎。慢性病例因难以确定原发部位,需对整个生殖道进行治疗。在治疗与外阴倾斜、会阴撕裂或其他外阴解剖形态异常有关的阴道炎时,要同时纠正作为原发性病因的解剖结构异常。如对于外阴倾斜可采用简单的外阴裂背侧位闭合术治疗。阴道积尿可采用对阴道的腹侧和后段施压排积尿的保守疗法,或采用尿道扩张术外科矫正法治疗。

  

  12.输卵管疾病

  病因

  输卵管构成子宫和卵巢之间关键的解剖联系。先天或后天的输卵管异常直接影响精子或卵子通过输卵管的有效运送。许多无其他明显症状或触诊生殖道无异常,反复配种而不孕的病例多为输卵管疾病。输卵管先天异常确实存在,但不如后天获得的普遍。产后生殖道感染,顽固性子宫内膜炎、子宫外膜炎和其他感染可能波及输卵管(输卵管炎)。胎儿毛滴虫、胎儿弯杆菌、支原体和与感染生殖道的其他微生物,均可造成损害性输卵管炎。外伤对输卵管造成的创伤可能有严重的难产伴发,在人工摘除黄体以促使奶牛发情时更常见。人工挤破卵巢囊肿时也有损伤

  输卵管的危险。

  症状

  输卵管疾病的临床症状通常只限于不孕,除非生殖道其他部位有明显感染或病变。

  

  诊断

  常依靠触诊,还可通过超声扫描术、腹腔镜检、剖腹手术、染料试验或套管插入术辅助诊断。触诊最多可能检查输卵管粘连或增大,不大可能鉴别细微变化。

  

  治疗

  治疗的价值有限,除非有子宫内膜炎或生殖道其他部位的感染同时存在,并能用抗生素、前列腺素和其他的特效疗法治好。对于粘连,需要暂停性活动,通常l一6个月是必须的。

  

  13.精囊炎

  病因

  公牛精囊腺炎或精囊炎偶尔会产生一些全身性症状,易与其他原因引起的腹膜炎的症状相混淆。任何年龄的公牛都可发生,成群舍饲的青年公牛因为反复的同性爬跨行为而被认为容易造成阴茎和包皮的污染和继发上行性感染,从而使发病率升高。上行性、下行性和全身性感染是化脓性放线菌精囊炎的原因。在地方性布氏杆菌病流行并采取自然配种地区,流产布氏杆菌是本病的常见原因。其他细菌如昏睡嗜血杆菌和分支杆菌是散发性精囊炎的病原。支原体单独或与细菌一起的混合感染也是公牛精囊炎的常见原因。

  症状

  大多数患精囊炎的公牛无明显的感染症状,但其精液品质不正常或繁殖力下降。直肠检查时可能触诊到精囊异常。精囊腺可能会发硬、肿胀、有些病例形成小结,在慢性化脓性放线菌或混合感染时出现形状不规则、脓肿、纤维化和粘连。病变为单侧性或双侧性的。超声扫描术的采用是直肠检查的有益补充。病情严重的公牛可能出现类似于腹膜炎的全身症状,如弓背排粪、排尿或直肠检查痛苦,不愿爬跨或插入。直肠检查时精囊异常。

  诊断

  诊断需要采用全身检查、直肠检查、超声扫描术、取尿道液(避免包皮污染)培养等多种检查相结合。

  

  治疗

  根据疾病严重程度或病因进行治疗。特效抗生素治疗可用于细菌感染。支原体感染常采用四环素或大环内酯类抗生素做长期全身性治疗。慢性化脓性放线菌感染可以长期使用青霉素(22 000单位/千克,肌注,每日两次)或青霉素和利福平(2~5毫克/千克,口服,每日两次)。当保守治疗失败,而公牛又具有很高经济价值时,可通过手术摘除被感染的精囊。

  

  14.卵巢囊肿

  病因

  卵巢囊肿是引起奶牛不孕的最常见的原因之一,其经典定义是不排卵的卵泡持续10天或更长时间,直径大于2~5厘米并导致不发情或成为慕雄狂。而目前发现部分卵巢囊肿的母牛,不排卵卵泡的直径小于2—5厘米,并且不发情的比慕雄狂要远远普遍得多。引起卵巢囊肿的原因有很多,如含高雌激素的饲料或雌激素药物,引起皮质醇升高的应激,硒缺乏或饲料中可溶蛋白水平过量等。子宫内膜炎是导致卵巢囊肿的诱因,另外,干乳期过肥的牛在下一个泌乳期也易发生卵巢囊肿。因此卵巢囊肿可能是环境和遗传两方面原因造成的。可能包括子宫健康状况差、营养或矿物质不均衡、慢性生殖道感染、应激、激素的相互作用和其他因素。

  症状

  慢性卵巢囊肿造成雌激素诱导的身体结构及行为的变化,如骨盆韧带松弛、外阴和会阴肿胀,尾根抬高(慕雄狂),颈部增厚、过肥或阉牛外观等。

  诊断

  根据临床症状即可确诊。单纯通过直肠检查不易区分卵泡性囊肿和黄体性囊肿,运用超声扫描术和测定血液黄体酮水平诊断更为准确。

  治疗

  多数卵巢囊肿需要治疗,人工挤破囊肿易造成纤维化、粘连或出血,所以不宜采用。治疗卵巢囊肿的药物包括:促性腺激素释放激素、人绒毛膜促性腺激素和前列腺素等。为使治疗过的母牛尽快发情,需在注射促性腺激素释放激素后9—12天进行直肠检查,假如已形成明显的黄体,可用前列腺素诱导发情。禁止在产后早于9天就注射前列腺素,这样可能促成卵巢囊肿再度发生。前列腺素可能是治疗黄体性囊肿的惟一药物。根据黄体酮水平的测定,使用前列腺素对黄体性卵巢囊肿进行特效治疗可快速恢复发情。除了特效治疗卵巢囊肿之外,也应治疗同时发生的生殖道异常,如子宫内膜炎。当一个牛群卵巢囊肿的发病率比预期的要高时,应当评估牛的营养状况和其他的管理因素。


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