1.蹄底脓肿
病因
该病可发生于四肢并引起严重跛行。刺伤及过度生长引起蹄壁和蹄底沿白线分开是该病发生的主要原因。强迫牛群过石子地面、冰面或粗糙的放牧地是引起刺伤进而导致蹄底脓肿的常见原因。
症状
跛行程度以中度跛行到患肢不能负重，发病急。强迫运步时患牛试图以健指(趾)负重。若后肢外侧趾患病，病牛将叉开后肢以内侧趾负重。慢性病例可见冠状带区和系部软组织肿胀。
诊断
提举患蹄，清蹄常见患指(趾)温度高于健指(趾)。用检蹄器检查时患指(趾)疼痛明显。通过刮削患指(趾)可确定脓肿的准确位置。通常明显的黑色线条或角质坏死灶，表明角质受到损伤而引起了蹄底脓肿。少数病例无外部表现，需针刺确定最痛疼区是否蓄脓，也可能需要透射照相进行诊断。
治疗
辨明蹄底外伤后用蹄刀或控槽器探查创道，打开蹄底脓汁顺利流出。通过蹄底造一个倒漏斗形开口，彻底引流。若感染在角质壁下从蹄底延至冠状带，应对创道灌洗，灌洗液加入抗感染药物并保证创道上下畅通，将异物冲洗干净。引流后应局部应用抗感染药物，蹄部包扎绷带以免污染及异物进入引流区。为及早康复可每日用温硫酸镁液浸蹄l～2次，以促进引流。一般不需全身应用抗生素，除非深部感染，指(趾)上部
软组织肿胀时。
2.局限性蹄皮炎
病因
本病为蹄底后1／3处的非化脓性坏死，该部位恰是蹄底和蹄球的结合部。本病最常侵害后肢的外侧趾，后肢内侧趾和前蹄内侧指偶可发。
多认为该病为小叶层非感染性坏死，其原因是病变部角质正常生长过度，引起负重加大而引起。球—底结合部局限性负重增大和角质过度生长导致深部组织挫伤、出血，最终引起该部小叶坏死。此病主要见于饲养在水泥或其他硬地面的牛群。
症状
病牛轻度至重度跛行。后肢外侧趾受侵害时，病牛驻立或运步时患肢稍外展，以内侧健趾负重。病牛可能试图以趾前部负重以减轻疼痛。
诊断
临床检查及切削患蹄蹄壁可发现病灶。去除蹄底后部及蹄球部的增生角质，在蹄底后1／3处，可见角质的出血区或坏死区。
治疗
去除病变部角质并适当削蹄。蹄底切削不可过度，以免延误愈合。病灶敷以防腐剂并用少量敷料覆盖(来苏尔或硫酸铜与磺胺为1；4的粉剂)。包扎绷带以防污染。愈合时间长，故首次治疗1—2周后，可能需重复治疗及更换绷带。存在此病的牛群应定期削蹄，且宜在松软地面上饲养。
3.蹄叶炎
病因
本病最常见的原因是过食高能饲料。犊牛和青年母牛的蹄叶炎通常是为了促进生长，大量饲喂易发酵饲料(如高湿玉米)或产奶牛吃剩的混合料而造成的。头胎母牛第一次采食高能产奶日粮并接触由于脓毒性乳房炎、脓毒性子宫炎及肺炎感染所产生的内毒素或其他介质可引起该病。因此初产母牛急性蹄叶炎发病率高。多数牛的蹄叶炎与饲喂发酵迅速的碳水化合物饲料有关。发生蹄叶炎的其他病因包括偶尔过食谷物，热力性或机械性蹄叶炎则是削蹄机削蹄时间过长所致，尤其是犊牛和青年牛。
症状
本病症状有跛行、蹄过长、出现蹄轮、蹄底出血。急性蹄叶炎时两前肢或四肢跛行明显。为免蹄尖负重，患牛两前肢常前伸，后肢前伸踏于腹下，不愿站立和行走。强迫站起时，病牛以患肢试探性负重，病肢轮换休息；运步时，患蹄落地轻且蹄踵比蹄尖部先着地；强迫转弯时表现异常疼痛，前肢置于正常负重位置之前，步态僵硬，病牛常弓背。病蹄温度升高，用检蹄器压迫时两指(趾)异常敏感，这些均为牛急性蹄叶炎的主要症状。慢性病例，病牛长时间躺卧，体重下降，发生褥疮和压迫性损伤。病牛蹄过长，蹄角度变小，出现蹄轮、蹄壁过度生长，蹄尖及蹄壁崩裂，蹄底挫伤及出血，疼痛。
诊断
观察病牛姿势和步态，触诊蹄部温度及指(趾)动脉，削蹄，检查蹄尖及蹄底前部对检蹄器压迫的敏感性可对急性蹄叶炎做出诊断。一般病肢不止一个，在典型病例，两前肢或四肢均发病。通过削蹄和辨明发病肢数，排除蹄底挫伤，蹄底脓肿及蹄骨骨折。慢性蹄叶炎表现典型的姿势、步态，有慢性或间歇性跛行病史，病牛消瘦，长久躺卧。蹄变长，蹄角度变小，蹄轮明显，蹄温升高，两指(趾)对检蹄器的压迫敏感。射线照片对诊断也有一定帮助，蹄骨转位较明显，见蹄壁背侧部空气密度增加。亚临床蹄叶炎的症状包括蹄底严重出血、坏死，蹄底对检蹄器轻度敏感以及蹄底和蹄壁过度生长。许多作者认为精料过多是其病因。亚临床蹄叶炎是引起白线分离、蹄底脓肿、蹄裂、蹄壁过度生长等疾病的因素，但并非所发现的蹄底出血及局限性蹄叶炎都是由亚临床蹄叶炎引起。故而，对于牛跛行的病例，应分析牛舍内外的环境条件、牛栏、缺乏常规削蹄、营养等致病因素。若不存在蹄叶炎的临床症状，不可勉强根据蹄底出血做出诊断；若确有怀疑，可到屠宰场追访淘汰牛，检查牛蹄，确诊或排除蹄叶炎。
治疗
急性蹄叶炎可用镇痛及抗炎药物治疗，如阿司匹林(成年牛15—30克，2次／天，口服)，保泰松(4.4毫克／千克，1次／天，口服)，氟胺烟酸葡胺(0．55—1．10毫克／千克，2次／天)。使牛在软地面上运动或用冷水浸蹄也有帮助。若必须限制病牛活动，应让其站在青贮、砂土上或蹄部松软地敷以棉絮或破布，用水保持蹄部的湿度。也曾静注二甲基亚砜(1克／千克体重，用等量5％葡萄糖稀释后缓慢静脉注入)。同时，应对与之有关的疾病，如子宫炎、乳房炎、肺炎等作为原发病给予治疗，以减少内毒素或其它介质的产生。若疑为瘤胃酸中毒或过食碳水化合物，应给予轻泻剂和缓冲剂，且在喂精料前给予粗纤维。若某一牛场头胎乳牛发病率高，应对饲料作全面分析。镇痛剂(常为阿司匹林)应至少用1周。但在过食、疾病、怀孕后期或产犊后再次给予高浓日粮时，蹄叶炎还可复发。慢性蹄叶炎可选择性使用镇痛剂。应经常削蹄使之保持正常
角度。
4.蹄损伤及蹄裂
病因
牛接近尖锐物体、草场或泥土中的尖硬石块、金属异物都可引起蹄壁损伤。铁钉、岩石片及工具上崩裂的金属片常引起蹄的透创。长蹄失修，蹄壁负面过度磨灭及蹄壁过干引起的损伤可引起蹄裂。当蹄陷于狭窄的缝隙时可发生急性蹄裂，偶可引起蹄壳脱落。
症状
创伤引起轻度至中度跛行，病蹄对检蹄器敏感，挫伤部可出现明显的蹄底出血。刺创可引起急性跛行或由于蹄底化脓而表现迟发性跛行。急性刺创的致病异物可存在于蹄壁中，但检查前，急性陂行为惟一症状。
诊断
蹄壁损伤的诊断需要通过切削以及用检蹄器辨别敏感部位。排除其他原因引起的急性跛行，且对检蹄器敏感，可诊断为挫伤。若疑是挫伤且跛行较重，应用放射照相以排除蹄骨骨折。病蹄角质(常为蹄底)有新鲜裂纹，刺伤部及周围的角质出血明显即可诊断为蹄裂或蹄壁裂隙。切削刺伤角质的边缘以寻找铁丝、尖锐异物等。导致出血和急性跛行的蹄裂，一般经视诊即可作出诊断。
治疗
急性挫伤只需消除病因，给予阿司匹林等镇痛药。刺创要清理、切削，除去异物且打保护性绷带以防污染。据刺创的大小及深度，考虑给予抗生素及预防破伤风。亚急性或慢性刺创的治疗如蹄底脓肿项所述，局部清理、引流，消除感染因素。对蹄裂的治疗应采取患部正确修整，去除过长的角质以免再裂开。修整裂缘或造沟，打保护绷带。对严重病例需在健指(趾)下固定木块或打筒形石膏帮助负重。也可给予镇痛剂。
5.蹄骨骨折
病因
任何年龄的牛均可发病。蹄壁过度干燥使蹄在正常负重或受到创伤时的缓冲作用下降是蹄骨骨折的原因。当牛群存在氟中毒时，蹄骨骨折的发病率增高。钝性损伤或爬跨母牛后坠地也是可疑病因。
症状
表现严重跛行，患肢免负体重。可见患指(趾)温热，指(趾)部屈曲，检蹄器压诊及触诊敏感。若单指(趾)患病，动物运动时试图以健指(趾)负重。偶有两前肢内侧指蹄骨同时骨折的病例，病牛站立时两前肢交叉，试图以健康的外侧指负重。病牛还可能拒绝起立而以腕部负重。这与两前肢患蹄叶炎时的症状相似。
诊断
清理和修整病蹄，通过检查排除其他引起跛行的原因，而后拍射线照片予以确诊。考虑蹄骨骨折时，首先应排除蹄部挫伤和蹄底脓肿这两种蹄病。修整患指(趾)多数情况下可排除蹄底脓肿，而挫伤所致的跛行不及蹄骨骨折严重。
治疗
健指(趾)打筒形石膏夹或垫以木块，使患指(趾)休息。将病牛放在舒适的牛栏内，在痊愈期内视需要更换木块或石膏夹。
6.指(趾)间纤维瘤
病因
此病又称蹄疽、指／趾间皮肤增生，常见于较肥大的公牛和成年母牛，两指(趾)叉开呈八字形，开蹄的牛易患此病，这是由于增加了指(趾)间的负重压力原因所致。
症状与诊断
患肢表现轻度至中度跛行。从指(趾)间背侧视诊，有时可见增生物。最好对患肢保定予以确诊，并经削蹄和检蹄器排除其他引起跛行的蹄病。一般不发生溃疡，增生物大到负重时与地面摩擦，触诊时痛疼，将两指(趾)并拢夹住病变时可更好地确定疼痛程度。
治疗
保定、麻醉患肢后切除增生物。若病牛站立时施术，则宜用有镇静止痛作用的甲苯噻嗪作镇静剂。可能需局麻，在止血带的远端，跖背侧静脉内注入2％利多卡因35毫升，施行蹄部环状麻醉或特定神经麻醉。多数情况下单独使用甲苯噻嗪便可起到良好的止痛作用而无需施行局部麻醉。病牛站立，静注20～40毫克甲苯噻嗪，用肥皂水和消毒剂处理蹄部，必要时削蹄。用外科刀通过指(趾)间皮肤，于增生物基部将其切除。指(趾)间切口不可太深。以免伤及韧带和血管，只限切至皮下组织。术后在伤口上放抗感染药或抗生素(硫酸铜—磺胺粉1：4)，而后在药棉敷料上打舒适的八字形绷带。若病牛须回到较脏的环境中，纱布和棉花之处应有防水层。若施术肢为开蹄，应将两指(趾)用铁丝固定在一起以免复发。
7.指(趾)间纤维乳头窘
病因
该病具接触性传染性，开放式牛舍内舍饲的牛群发病率高。粪尿的浸渍使皮肤受到尿素和其他化学物质的刺激，且潮湿易使皮肤变软、增加指(趾)间隙感染的机会。本病的病原是细菌还是病毒，还有待研究。
症状
病牛特别是后肢明显跛行，检查时可见趾间病变。病牛喜独处，最后生产量下降，体重下降。
诊断
观察病变，通过检蹄和削蹄排除引起蹄跛行的其它原因是确立诊断的基础。病变有典型乳头状瘤的指状表皮突起，发生或不发生溃疡。触诊病变时病牛表现异常痛疼。少量纤维乳头瘤就可引起明显跛行。生长在跖侧趾间部的乳头状纤维瘤可在蹄球的近端表现为圆形或蹄铁形病变。
治疗
为减轻跛行，常需手术切除病变。最早期的病变用腐蚀、烧烙、冷冻或其他方法可能奏效，但最快最成功的仍为手术切除。手术技术与纤维瘤治疗相同，但关键是切口应在病灶周围的正常皮肤上，以防复发。切口的深度不应伤及指(趾)间的深部组织。术后创口敷以硫酸铜—磺胺粉并打舒适的绷带保护创口和防止出血。小的纤维乳头瘤用腐蚀剂治疗可能有效，但需重复换药和打绷带。也可局部应用四环素，用四环素浸湿敷料后置于绷带下，也可用作喷雾剂、粉剂或以0．1％的浓度浴蹄。
预防
应用自体疫苗预防和治疗本病，但还有些问题需进一步研究。建议用2％～5％的福尔马林，5％一10％的硫酸铜或0．1％的四环素浴蹄，药液每周更换1～2次。
8.变性性关节炎
病因
该病可继发于不良的肢体构型，如后肢过直或前肢外展。患过化脓性关节炎或患软骨病的动物也可能继发变性性关节炎。公牛营养过剩及遗传因素也被认为是本病的潜因。
症状
关节积液，患病关节活动范围减少，步态僵硬，肌肉萎缩以及病程缓慢均可提示诊断。X射线照片显示关节内软骨破坏，有骨赘形成。后肢的主要关节常受侵害，但前肢的肩关节或腕关节也偶可发病。
诊断
据症状可作出初步诊断，必要时作透视拍照。
治疗
无特效疗法，为减轻动物疼痛并使其维持生产，可用阿司匹林或非固醇类抗炎药物进行镇痛抗炎治疗。关节内注射皮质类固醇可暂时改善病情，但随时间的推移关节变性更为严重。对有价值的种公牛或人工授精站的公牛可应用透明质酸及其他用于关节内的药物。近来，针灸及其他非传统疗法在治疗有价值的公牛方面取得了某些疗效。
9.膝关节损伤
病因
成年牛和公牛最常发生膝关节损伤。爬跨，摔倒，在不良地面上滑倒以及躺卧乳牛挣扎是造成牛膝关节损伤最多见的原因。在老龄牛和公牛，变性性关节病也可导致膝关节损伤。下面仅对三种最常见的牛膝关节损伤进行讨论。
a.前十字韧带断裂
症状
前十字韧带断裂的典型症状为急性膝跛行，膝关节呈屈曲状态，患肢以蹄尖触地。关节肿胀，胫骨嵴比正常时突出。强迫患肢负重或强迫动物运动时，触诊膝关节可感到关节内有骨与骨的摩擦，并可听到咔哒声。疼痛程度不一，但常为中度至重度疼痛，病牛不愿以患肢负重。在某些动物，若站于病牛后方，以膝部顶住病牛。
诊断
据临床症状建立诊断。侧位的X射线照片有助于诊断，可见股骨髁更靠向胫骨棘的后端，前关节腔也比正常时宽。
治疗
中度跛行可采取保守疗法，包括让动物在地面良好的隔离式牛栏内休息，给予阿司匹林。若保守疗法后仍严重跛行，剧烈疼痛致体重下降，食欲及生产力下降，惟一的办法是手术治疗，以减少关节异常活动。手术过程包括前十字韧带复位或将关节周围的筋膜拉紧、重叠以固定关节。
b.内侧韧带断裂
症状
内侧韧带的断裂或剧伸引起肢外展和内侧趾负重，以减少对膝关节内侧面的压力。该病青年母牛比成年牛多发。病牛呈中度至重度跛行，常以蹄尖点地，患肢伸向正常垂直负重位置的前方或后方。强迫患肢负重时听不到“咔哒”声。患肢外展时触诊关节内侧可确定骨间隙变宽，内侧半月板活动。
诊断
依临床症状建立诊断，详细检查患肢，触诊关节内侧。
治疗
采用保守疗法，让病牛在隔离式牛舍内休息，有良好的地面，给予阿司匹林等，一般2一12周可使病情改善。若无效，惟一的治疗是筋膜固定。对病牛单独护理，预后尚好；否则预后不良，持续疼痛，且易发生其他损伤。
c.半月板损伤
症状
创伤及变性性关节炎的恶化可导致半月板的损害或撕裂。无特异症状，中度膝跛行，膝关节屈曲，蹄尖接地，不愿完全负重。屈曲关节时痛疼，但无明显的“咔哒”声。在某些急性病例，触诊可感知捻发音，可能有关节内渗出，滑液分析提示出血、创伤或变性性关节病而非感染。
诊断
在临床症状的基础上，结合触诊，建立诊断。
治疗
包括保守疗法及其失败后的手术疗法，二者均可减轻疼痛。本病预后不良，因为本病发生时已发生或将继发变性性关节炎。
10.髋关节损伤及跛行
病因
主要的髋关节损伤包括髋关节脱位，股骨头或股骨颈骨折，股骨骨骺撕脱，波及髋臼的骨盆骨折以及股骨头圆韧带断裂。在青年和成年母牛，创伤、摔倒、不良地面上滑跌、因打滑或闭孔神经麻痹后后肢劈叉、摔倒后挣扎、肌肉病或神经疾患都可导致上述疾病的发生。在犊牛，难产时的过度牵引可造成上述病的发生。
症状
患牛严重跛行或不能站立。站立时患肢膝关节常向外突出。动物不愿负重，运步时患肢有外旋动作，步幅缩短，蹄尖拖地而行。病史及症状可提示诊断。在新生犊牛，难产时有强力牵引的病吏应怀疑髋关节或股神经受到损伤。若病牛仍能站立，则注意大转子和骨盆是否对称。若髋关节上方脱位，患肢可能变短。触诊大转子，其位置比正常时靠前，肢向外旋，患肢减负体重。下方脱位，大转子难以摸到，股骨头有时嵌于闭孔内。无论何种脱位，活动患肢时都可感到大转子的活动性加大。当股骨颈骨折、股骨骨骺分离、髋臼骨折、圆韧带断裂时，患肢活动时摩擦并有捻发音，同时能触摸到大转子。各种损伤均可引起患肢屈曲、伸展、旋转时疼痛。若病牛不能站立，诊断须经触诊和活动患肢。协助动物站立，患肢外旋、伸展、不负重。
诊断
根据病史和触诊。触诊髋关节部或直检时，屈曲和活动患肢，以检查髋臼骨折、股骨头下方脱位于闭孔内、其他部位的骨盆骨折、股骨头或股骨颈骨折出现的捻发音。
治疗
在体型大的青年母牛和成年牛，股骨头和股骨颈骨折、髋臼骨折、圆韧带断裂、股骨骨骺分离预后慎重。一侧患病的某些犊牛，可试用矫形手术。对犊牛和成年母牛的髋关节脱位需手术开放整复，但体重大或两侧髋关节均患病而不能站立的动物不适合手术治疗。
11.飞节肿
病因
飞节肿又称水瘤，是指关节的突出部位有液体聚积，但不是真正的粘液囊发炎，而是重复损伤或卧于坚硬地面所引起的浆液在皮下组织内聚积。最常见的原因是垫草不足。该病常发生于跗关节外侧(“飞节肿”)、腕关节背侧以及胫骨近端外侧。若没有继发感染，一般不引起疼痛。
症状
水瘤从网球大至篮球大，少数由于皮肤病变或擦伤使条件性细菌进入囊腔而感染，此时表现痛疼，关节周围肿胀、屈曲或触诊囊腔下关节时病牛躲闪，可与脓毒性关节炎及腱鞘炎混淆。不过，疏于治疗的水瘤可发展为脓毒性关节炎或腱鞘炎。
诊断
多数病例通过视诊和触诊即可作出诊断。若疼痛、破溃、关节周围肿胀，应怀疑感染，抽取囊腔中液体进行肉眼或显微镜检查。感染的水瘤内容物往往为脓样物，属典型的化脓性放线菌感染，而未感染的内容物为淡黄色或黄红色液体。
治疗
(1)未感染的水瘤无需治疗，将病牛从致病环境中移走。铺好垫草的隔离式牛栏或放牧可改善或彻底使本病痊愈，也是最好的预防措施。
(2)可施行手术。从病灶中央部切除一椭圆形皮瓣，排液，减张缝合创口，打绷带。
(3)已感染的水瘤应做外科处理，从下边引流且每日冲洗。没发生关节周围严重蜂窝织炎，无需全身应用抗生素。
12.公牛椎关节强硬
病因
在成年公牛，常可见胸椎和腰椎的渐进性融合及关节强硬。一般病变程度与年龄成正比。钙化和关节强硬严重时，脊神经受压或椎间盘强硬可引起后躯无力或麻痹，爬跨障碍。常见病因有机械性的(频繁爬跨及爬跨后摔倒)、日粮中含钙过高、老龄。
症状
早期症状表现不愿爬跨，步态强拘，某些牛运步时拖曳后肢，以蹄尖着地或轻瘫。随病程发展，病牛起立困难或完全瘫痪、麻痹。也有的病牛精神、食欲正常。某些病例后肢肌肉明显萎缩。
诊断
慢性进行性病程结合临床症状可提示本病。直检可摸到椎骨腹侧骨性增生。病牛多为中年或年龄较大的公牛，曾数周或数月内表现后肢软弱，不能爬跨或起立困难。
治疗
仅对步态强拘，不愿爬跨或起立困难的病牛进行治疗，但也仅限于对症治疗。特异性治疗应用标准剂量的非类固醇抗炎药。严重病例可用地塞米松(20—40毫克)，1次／日，连用1～5天，或全身应用二甲亚砜(1克／千克体重，用等量5％葡萄糖稀释，缓慢静注)。病牛应单栏饲养，圈栏地面保持良好。对保守性药物治疗不明显的病牛近来也曾用针刺疗法进行治疗。
预防
无预防办法，建议给予低钙日粮。
13.肌瘸
病因
挣扎、努力站起时动作不协调，被困时奋力挣脱、光滑的地面上挣扎欲起都是造成运动性肌病的原因。肌肉多次过劳可导致肌肉损伤，最后可引起坏死或纤维化。各肌群均可受损，但后肢肌群最易受损害。多数情况下原发病(如低钙血症)引起躺卧，病牛由于奋力挣扎或被留在光滑地面上而继发肌病。腔隙综合征是另外一种继发的并发症，原发病为代谢病、神经疾病或肌肉骨骼的疾病，这些疾病均可引起病牛长时间躺卧。腔隙综合征引起躺卧侧肢缺血(通常为躺卧牛的后肢)，导致膝关节以下肿胀并由于筋膜内肌囊和神经水肿和压迫性坏死而伴发神经肌肉损伤。在腔隙综合征或压迫性肌病——神经疾病的躺卧病牛，腓神经常在压迫肢的膝关节与跗关节间受到损伤。
症状
运动性肌病或腔隙综合症的特征是病牛不能站立，或患肢不能正常负重的肢体机能障碍。症状包括患肢肌肉肿胀、肢僵直，不能站起，肢屈曲等。
诊断
急性肌病的肌肉肿胀，不对称，动物站立、躺卧和欲起立时有症状典型，据此即可作出诊断。也可用试剂条检查病牛尿液，做辅助性试验以证实诊断。最严重肌病可有明显的、肉眼可见的肌红蛋白尿，尿液混浊，棕色或深红色。不太严重的病例，尿液清亮，棕色或淡黄色，但用试剂条实验对血红蛋白和蛋白试剂呈强阳性反应。因为检验血红蛋白的正甲苯氨试剂条和肌红蛋白也发生反应，所以，该试剂条在现场检验肌红蛋白很有用。对有疑问的病例，应分析血清中的肌酸激酶(CK)和天门冬氨酸转移酶(AST)。CK的相对值和AST升高水平可作为诊断和预后的依据。但最好在病牛仅躺卧2～3天时测定CK，而躺卧了1周的病牛应测AST。如果在躺卧早期发生肌肉损伤，CK值大于5 000～10 000国际单位／升，表明发生了典型的急性运动性肌病；若大肌群发生严重的肌内损伤，CK常超过20 000国际单位／升。严重肌病时AST可高达3 000，达到峰值后保持数天。
治疗
对有治疗价值的病牛，遵循下列治疗原则：(1)加强护理，保证病牛躺卧的地面良好、不滑。在躺卧处饮、喂病牛。对发生产犊麻痹，应拴系有外展倾向的后肢以防劈叉，每日给病牛翻身，减少发生腔隙综合征的可能。(2)给予镇痛剂：给予阿司匹林或其他非类固醇抗炎药。在急性肌病或腔隙综合征时应给予二甲亚砜。(3)液体疗法：对有明显肌红蛋白尿症状并可能或已有肾脏损害的患牛应给予液体治疗，给予平衡电解质溶液。(4)治疗量的维生素E和硒可保证肌肉修复所需的营养物质。(5)支持性护理：机械或人工帮助病牛站立，如人为提牛尾，用髋悬带、牛助行器、充气橡皮囊或其他吊带。
14.白肌病
病因
缺硒、维生素E或二者均缺乏都可能诱发本病。据认为，饲料中含硒量(以饲料干物质计)至少应为0.1—0．3毫克／千克。饲料长时间贮存、发酵及其他因素都可影响维生素E含量，致使饲喂时饲料内维生素E的水平比刚获得时低得多。
症状
白肌病可侵害任何横纹肌。新生犊牛主要侵害舌肌，动物不能吮乳。触诊时舌稍软，犊牛有食欲，但检查吮乳反射时舌下垂。呼吸肌受侵害时，可表现明显的呼吸困难。发病早期可见步态强拘的典型症状，尤其是肌肉丰满的犊牛。前后肢或四肢可表现明显的“高跷”步态。弥漫性肌变性可致动物衰弱，在年轻犊牛中很常见，辅助病犊站起，在试图负重的数秒内犊牛肌肉震颤，而后不久头低垂。若病牛站立时间稍长，可表现四肢瘫软或明显的呼吸困难。严重的弥漫性肌肉变性可使病犊全身瘫软。最严重的病例精神沉郁、呼吸困难，发生代谢性酸中毒后可出现神经症状。发病严重的动物，常存在肉眼可见的肌红蛋白尿。心肌受损可出现心率失常，心杂音，呼吸困难或无前驱症状的突然死亡。运动可加重症状，且可促使外观正常但营养缺乏的动物出现症状。在大的肌群发生局限性肌变性的急性病例，触诊时患部肌肉坚实、肿胀。但多数病例，患病肌肉触诊柔软。躺卧数日的慢性病例可表现肌肉萎缩和纤维化。
诊断
根据临床症状，多头牛患病、尿中出现肌红蛋白可作出临床诊断。弥漫性肌变性或年龄较大、肌肉丰满的犊牛患病时，常见肉眼可见的肌红蛋白尿。当尿检证实血液(血红蛋白，红细胞，肌红蛋白)和蛋白为阳性反应时，应怀疑存在非典型的肌红蛋白尿。实验室检测CK和AST值明显升高有助于确诊。最后确诊依赖于实验室对全血含硒量(加肝素样品)和谷胱苷肽过氧化物酶(加EDTA样品)的测定，其范围见表12—1。出现临床症状时应在患病年龄组对多头牛取血样，以便能准确评价牛群。
治疗
给病犊注射硒和维生素E时应按药品制造商推荐的剂量，一般1次／3天，共注3～4次。应将患牛放在舒适的围栏内，地面良好，面积不可太大，以免动物过度运动。吞咽肌或舌受到损害的犊牛应用胃管投食，以防发生吸入性肺炎。大肌群患病时可用止痛剂。对犊牛最常施行的治疗是加强护理，每隔3天给予硒一维生素E注射剂。对躺卧但扶助起立后能负重的患牛，应每天扶助站起1～2次，以防腱挛缩。若犊牛存在肉眼可见的肌红蛋白尿，则测肾功能并适当静脉输入液体和电解质，以纠正肌红蛋白性肾病和代谢性酸中毒。治疗继发于心肌或呼吸肌变性的肺水肿需在急性期给予速尿(0．5毫克／千克)，1—2次／天。
预防
确诊为白肌病时，应全群补硒以预防本病。最常用的方法是日粮内添加硒，使以于物质计的全部饲料的硒含量达到0．1－0．3毫克／千克。严重缺硒的牛群可能需对个别牛进一步补硒，方法是按推荐剂量进行注射以防新生犊牛发病，而后再给犊牛注射适量的硒制剂。
